O analizi

Test se koristi za kvantitativno određivanje apolipoproteina A u serumu. Koristi se za procenu rizika za razvoj kardiovaskularnih oboljenja, posebno kod pacijenata sa niskom koncentracijom HDL-holesterola.

Uzorak

Uzorak seruma ili plazme.

Kada se ispituje?

U sklopu određivanja lipidnog statusa, kod detaljnijeg ispitivanja uzroka dislipoproteinemija, posebno kod pacijenata sa niskim HDL-holesterolom i praćenja pacijenata na terapiji antihiperlipidemicima.

Priprema

Za određivanje koncentracije apo AI u sklopu lipidnog statusa, neophodno je:

• da se pacijent uobičajeno hrani i da nema promena u telesnoj težini najmanje 14 dana pre vađenja krvi,
• da ne vežba intenzivno najmanje 24h pre vađenja krvi,
• da se krv uzima nakon perioda noćnog gladovanja od 10-12h.

Detaljan opis

Lipidi sintetisani u jetri i tankom crevu se moraju transportovati do različitih tkiva i organa da bi ostvarili svoje metaboličke funkcije. Zbog svoje hidrofobne prirode oni se transportuju u plazmi u vidu lipoproteinskih čestica. Lipoproteinske čestice se sastoje od jezgra izgrađenog od estara holesterola i triglicerida i omotača izgrađenog od neesterifikovanog holesterola i apoliproteina.

Lipoproteini se prema svojoj gustini dele u 5 glavnih klasa:

• hilomikroni
• lipoproteini-vrlo male gustine (engl. very low-density lipoprotein -VLDL),
• lipoproteiniintermedijarne gustine (engl. intermediate density lipoprotein -IDL),
• lipoproteini male gustine (engl. low-density lipoprotein -LDL),
• lipoproteini-velike gustine (engl. high-density lipoprotein -HDL).

Apolipoproteini kao proteinske komponente lipoproteina održavaju integritet ovih čestica i omogućavaju njihov metabolizam. Podeljeni su u 5 glavnih grupa i označeni slovima od A do E.

Apoliprotein AI je glavna proteinska komponenta HDL čestice. HDL holesterol se stvara u jetri i intestinumu i transportuje holesterol iz ekstrahepatičkih tkiva i perifernih ćelija do jetre, gde se dalje metaboliše. Apo AI je takođe kofaktor enzima LCAT (lecitin holesterol aciltransferaza), koji je odgovoran za formiranje holesterol estara u plazmi.

Određivanje koncentracije apo AI je korisno u predviđanju rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Povećani nivoi apo AI ukazuju na smanjen rizik za razvoj kardiovaskularnih bolesti i obrnuto.

Smatra se i da snižena koncentracija apoAI predstavlja bolji dijagnostički marker razvoja ateroskleroze nego povećana koncentracija LDL-holesterola i snižena koncentracija HDL-holesterola. Takođe, određivanje apoB i apoAI i izražavanje rezultata kroz odnos ApoB/ApoAI ima veću prediktivnu vrednost nego određivanje pojedinačnih apolipoproteina. Povećan odnos Apo B/Apo AI kod mladih ljudi je potencijalni marker razvoja kardiovaskularnih oboljenja.